الأسباب التى تسبب الام الرقبه وعلاجها
تحدث الام الرقبه بسبب إجهاد العضلات والتهابات المفاصل وفتق الأقراص بين الفقرات
ويقول بعض الطباء المتصصون ان الرقبه تتحمل في الإنسان الكثير من الأعباء سواء في حال استخدامها بشكل سليم، وفي حال سوء استخدامها، وهو الغالب. والرقبة بالرغم من وظيفتها الأساس هي حمل الرأس والمساعدة على توجيهه في الاتجاهات المختلفة للحركة كالالتفات والنظر، إلا أن تلك ليست مهمة سهلة. وإذا ما أضفنا إلى هذا صعوبة وضعها بشكل صحيح واستخدامها بطريقة مناسبة لهيئتها وتراكيبها الداخلية، أدركنا سبب شيوع شكوى الكثيرين من آلامها المزعجة خاصة في آخر النهار وفي الليل.
ولو نظرنا إلى تراكيب الرقبة نجد أنها مكونة بالأصل من فقرات ضمن سلسلة العمود الفقري، تربط ما بينها أنظمة معقدة لكن محكمة الترتيب من الأربطة والأوتار والعضلات. وتمر من خلالها مجموعات كبيرة من الأوردة والشرايين والأعصاب وأعضاء أخرى كالمريء والقصبة الهوائية، ويلتصق بها عدد من الغدد الليمفاوية بالإضافة إلى الغدة الدرقية وجار الدرقية. منطقة مزدحمة إذن هي الرقبة.. نعم هي كذلك. وفوق هذا مطلوب منها الكثير في حين لا نساعدها كثيراً على نجاحها في أداء عملها، ثم ننزعج من شكواها بالألم! الرقبة متصلة بالجمجمة من عدة مناطق، وكذلك ملتصقة بالصدر والأطراف العلوية من عدة مناطق أيضاً. محاصرة هي الرقبة أيضاً.. نعم هي كذلك. وفوق هذا لا نعطيها مجالاً كي تتعامل بالطريقة الصحيحة مع ما هي ملتصقة به بقوة في الأعلى وفي الأسفل.
* أسباب ألم الرقبة
* ولو رجعنا إلى أسباب نشوء الألم في الرقبة، نجد أن عدة تراكيب قد تتسبب فيه، منها:
ـ إجهاد العضلات: الإفراط في الاستخدام وبشكل متكرر ولمدة طويلة. بمعنى شد أجزاء أو مناطق من عضلات الرقبة بلا مبرر أو داع، اللهم إلا الأوضاع غير السليمة التي نبقيها فيها لمدة طويلة أثناء الانشغال باستخدام الحاسب الآلي، أو مشاهدة التلفزيون أو استخدام الوسائد غير الصحية أثناء النوم، وحتى الضغط على الأسنان. كلها حالات تؤدي بالعضلات في الرقبة إلى الوصول إلى مرحلة الإجهاد وبدء الشعور بالألم من ذلك.
ـ التهابات المفاصل: والرقبة في هذا الشأن لا تختلف عن بقية الجسم. إذْ بها ما يكفي من المفاصل كي تكون عرضة للالتهابات فيها، وبالتالي بدء الشعور بالألم منها. وعلى وجه الخصوص نتيجة لسوء الاستخدام المتكرر ومع التقدم في العمر.
ـ اضطرابات الفتق للأقراص البينية فيما بين كل فقرة وأخرى: أو ما يُسميه البعض خطأً بالانزلاق الغضروفي، والتي في الحقيقة لا توجد فيها أية غضاريف ولا يصيبها أي انزلاق، بل هي وسائد مكونة من حلقة من الألياف القوية تحتوي في باطنها مادة جيلاتينية. وعند حصول الفتق تتسرب كمية منها لتضغط على الأعصاب المجاورة وتتسبب بالتالي في الشعور بالألم أو التخدير في مناطق أخرى كاليدين.
ـ الإصابة المباشرة، كالتي تحدث أثناء حوادث السير أو السقوط أو الارتطام أو الوقوع أو غيرها.
* مراجعة الطبيب
* والسؤال الذي يُلح كثيراً، هو متى تجب مراجعة الطبيب لفحص الشكوى من ألم في الرقبة. وحول هذا الأمر يقول الباحثون من مايو كلينك بأن ملاحظة أحد أربعة أمور تستدعي مراجعة الطبيب، فالألم العادي نتيجة إجهاد العضلات يعلمه الكثيرون ويدركون أنه يخف بالراحة وباتباع الطرق السليمة في الجلوس أو تصفح الإنترنت أو مشاهدة التلفزيون أو النوم أو غيره. لكن حتى هذا النوع من الألم لو لم يخف في خلال أسبوع فإن من الأفضل مراجعة الطبيب. والحالات التي تستدعي المراجعة تشمل:
ـ ألم شديد في الرقبة نتيجة إصابة في حادث أي كانت آلية حصوله، لأن هناك احتمالات تتجاوز الشد العضلي أو الإجهاد، لتطال تراكيب أخرى في الرقبة يجب فحصها والتأكد من سلامتها وخاصة العظام التي تشكل الفقرات. حيث ان الفقرات في الرقبة تختلف شكلاً عن بقية فقرات العمود الفقري بوجود زوائد على شكل شوكات تخرج من عدة مناطق فيها.
ـ الألم الضارب، بمعنى أن الألم ينتقل إلى الكتفين أو أجزاء من أحد الأطراف العلوية بطريقة سريعة. وربما مصحوبة بتخدير أو تنميل كما يُقال نتيجة لتأثر أحد الأعصاب المزدحمة في الرقبة والمنطقة السفلية فيها. والملاحظ أن بعض آلام الأعصاب قد تستمر لعدة شهور، لذا فإن المراجعة لدى الطبيب ضرورية لاتخاذ اللازم في سبيل وقاية العصب من الضرر الدائم.
ـ بدء حصول الضعف في القوة العضلية، كالذي يظهر في أحد الأطراف العلوية أو الأطراف السفلية كذلك. لأن الأمر هنا يحتمل تعرض العصب المغذي لإحدى المناطق العضلية للضغط أو غيره، مما تستدعي تحريره مما يُؤذيه وعودة قوة العضلات دون إبطاء.
ـ ومثله بدء الشعور بفقد القدرة على التحكم الجيد بعمليتي إخراج الفضلات.
ودور فحوصات الطبيب، بعد فحصه السريري للمريض، مهم هنا للتشخيص ولمتابعة التحسن في الحالة. والأشعة العادية تُعطي الطبيب فكرة عامة، لكن لا غنى عن الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتبين حال الفقرات والأقراص البينية لها والأعصاب. وقد يستدعي الحال فحوصات أخرى يراها الطبيب مناسبة في حينه.
* الثلج علاج
* المحاولة المنزلية لتخفيف الألم بالمسكنات من نوع غير الستيرويد كالبروفين والفولتارين أو حتى البنادول تجدي في غالب أحوال إجهاد العضلات أو التهاب المفاصل أو الالتهابات الناجمة عن الإصابة.
والثلج أحد الحلول المخففة للألم لو تم وضعها على المنطقة المُؤلمة، بينما الحرارة قد تفيد لكنها قد تعمل على تفاقم المشكلة.
وقد لا تُجدي هذه الأمور ويتطلب الحال علاجا طبيعيا أو الشد أو تناول عقار الستيرويد أو ارتداء حزام الرقبة أو غير ذلك. لكنها كلها ليست دون آثار سلبية، فالاستعمال المتكرر لحزام الرقبة يُضعف العضلات بدلاً من تقويتها. وتُعالج كل حالة على حسب سببها كفتق القرص بين الفقرات أو كسور عظام الفقرات وهكذا.
لكن تظل الوقاية هي الأساس في معالجة أكثر مشاكل الرقبة وآلامها.
* وسائل الوقاية من آلام الرقبة
* غالبية الآلام في الرقبة ناجمة عن إبقائها في وضعية سيئة أثناء استخدامها. والأساس في الاستعمال السليم للرقبة هو إبقاء الرأس في وضع منتصف (متوسط) ومتتابع مع امتداد العمود الفقري تحته، مما يعني أن الجاذبية الأرضية تساعد الرقبة وتخفف عن تراكيبها الضغط بدلاً من أن تتأثر الرقبة بها نتيجة حمل الرأس أو الوضعية بالنسبة للكتفين والصدر. ولتحقيق ذلك هناك عدة آليات وضعها باحثون من مايو كلينك والأكاديمية الأميركية لطب التأهيل الطبيعي:
ـ أخذ فترات من الراحة: أثناء قيادة السيارة أو العمل باستخدام جهاز الكومبيوتر مثلا، فيضع الإنسان رأسه إلى الخلف وفوق العمود الفقري لتخفيف الضغط على الرقبة. وأيضاً تخفيف الشد أثناء الضغط على الأسنان.
ـ وضع وسائد صغيرة أو ما شابهها خلف الرقبة والارتكاز عليها كي تراعي انحناءاتها الطبيعية وبالتالي تريحها أثناء الجلوس الطويل كما في الطائرة.
ـ إعادة التوازن إلى وضعية الطاولة والمقعد وجهاز الكومبيوتر كي يتم للعين التوجه بشكل متساو ومتوازن نحو شاشته. مع الحرص على الاعتماد على أجزاء اتكاء المرفقين في الكرسي والحرص على اقتناء الأنواع المزودة بها.
ـ استخدام سماعة الهاتف بشكل سليم وعدم الإطالة في ذلك. أي تجنب تثبيت السماعة بين الكتف والرقبة.
ـ تكرار إجراء تمرين الرقبة بشدها وإرخائها.
ـ تجنب النوم على البطن. واختر الوسائد التي تتبع الانحناء الطبيعي للرقبة والرأس.
إذا كنت تشعر مؤخراً بألم في الكتف فربما يعود السبب إلى رقبتك، إذ غالباً ما تكون آلام كل من الرقبة والكتف مترابطة، ولهذا السبب يعمد طبيبك إلى فحص رقبتك عندما تشكو إليه آلام كتفيك.
والكتف هو مفصل معقد التركيب إذ يضم العضلات والأربطة والأوتار والعظام. وتنشأ معظم آلام الكتف من إصابة معينة في الأنسجة الرخوة، إلا أنه وفي بعض الحالات خاصة عندما تشعر بألم في كل من الرقبة والكتف فقد يكون أصل المشكلة هو أحد أمراض القرص الرقبي أو مشكلة في عظام رقبتك أو في الأعصاب المنتشرة فيها.
آلام الرقبة والكتف ..
أمراض القرص الرقبي ...
أمراض القرص الرقبي هي أمراض تصيب العمود الفقري العنقي، أي الجزء الموجود في الرقبة من عمودك الفقري. ويتألف عمودك الفقري من 7 عظمات فقرية أو فقرات، وهذه الفقرات تفصل بينها أقراص فقرية أو ما يعرف بالغضاريف، وهي أنسجة مرنة تقوم بامتصاص الصدمات وتسمح لرقبتك بالحركة بسهولة. وبالعودة إلى مرض القرص الرقبي فإنه يصيب هذه الأقراص بحيث يشكل ضغطاً على الأعصاب الموجودة في الرقبة، مما قد يؤثر بدوره على الكتفين.
أمراض القرص الرقبي عدة نذكر منها ما يلى
· الانزلاق الغضروفي .............
أن تكون مصاباً بالانزلاق الغضروفي يعني أن أحد الأقراص الغضروفية قد انزلق من مكانه، وقد يحدث هذا نتيجة إصابة معينة أو نتيجة تآكل الغضروف بفعل تقدم السن. وقد يتسبب انزلاق الغضروف الرقبي بإيجاد ضغط على الأعصاب الموجودة في العمود الفقري مما يؤدي إلى آلام في الرقبة وفي الكتف إلى جانب الشعور بالخدر أو الوخز الخفيف في الذراعين والأكتاف.
· المهماز العظمي .............
تتكون المهاميز العظمية في بعض الحالات المتقدمة من تآكل الغضاريف، وهي عبارة عن نتوءات صغيرة على عظام العمود الفقري قد تؤثر على الأعصاب الموجودة فيه، فينتج عن ذلك ضغط وآلام في كل من الرقبة والكتفين والذراعين.
· التهاب مفاصل الرقبة ...........
يعرف أيضاً بداء الفقار الرقبي، ويمكن أن يحصل نتيجة تآكل الغضاريف، ويسبب مشاكل في أربطة وغضاريف العمود الفقري، وقد يؤدي إلى التضييق على الأعصاب مما ينتج عنه آلام الرقبة والكتف إضافة إلى الشعور بالخدر أو الضعف في الذراعين والساقين.
آلام الرقبة والكتف .............
اليكم أسباب أخرى
في بعض الأحيان تكون آلام الرقبة والكتف دلالة على أمراض أكثر خطورة على الرغم من عدم شيوعها،
وتتضمن:
· ورم النخاع الشوكي: عندما تنشأ أورام الحبل الشوكي في المنطقة العنقية من العمود الفقري، فإنها عادة ما تسبب آلاماً في الرقبة وقد يصل بها الأمر إلى إثارة الألم في الكتفين والذراعين والساقين مع نمو الورم وازدياد الضغط الذي يسببه على الأعصاب المختلفة.
· التهاب السحايا ...........
يعد ألم الرقبة وتصلّبها، إلى جانب أعراض أخرى كالحمى والتقيؤ، من الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا، وهو التهاب خطير يصيب الجهاز العصبي المركزي. وفي بعض الأحيان قد يتسبب التهاب السحايا أيضاً في آلام وتصلب الكتفين.
· إصابة سابقة في الرقبة ...............
قد تتسبب إصابة تعرضت لها رقبتك في السابق إلى أذى دائم يؤثر على الأعصاب المؤدية إلى الكتف مما يسبب ألماً فيه، ولهذا السبب يحرص طبيبك على الاطلاع على تاريخك الطبي كجزء من تقييمه.
إذا كنت تعاني من ألم مزمن في الكتف فقم باستشارة طبيبك حول إمكانية وجود علاقة بمشاكل كامنة في الرقبة، فقد تكون في هذه الحالة علامة على مشكلة خطيرة ولكنها قد تكون أيضاً مجرد حالة بسيطة كتشنج العضلات، وسيكون إجراء فحص طبي شامل كفيلاً بتحديد سبب الألم ووصف العلاج المناسب.
